(人民日报健康客户端记者 刘静怡 周学津)“健康所系,性命相托。”2023年的中国医师节,很多急诊急救医生的一天在月光下呼啸而过的救护车里,在抢救大厅监护仪的“滴滴”声中,在电脑前书写一份患者的病历开始……在他们眼中,这只是无数个尽己所能、守护健康的平凡日子里寻常的一天。
为生命赢取每一秒
“您好,这里是120,患者情况还好吗?旁边有其他人吗?您在哪个区,地址跟我说一下,这个号码可以联系到您吗?您先别挂电话……”在北京急救中心7楼的调度指挥中心,电话铃声不断响起。
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8月18日,21:00的北京急救中心调度室灯火通明,墙壁上的“为生命赢取每一秒”的标语十分醒目。 刘静怡 摄
8月18日20:00,北京急救中心调度指挥中心调度员葛书萌准时到达自己的岗位。她需要跟25名夜班同事,共同守住12个小时的呼救。所有北京地区市民拨打的120,都将由她们接听、问询,然后将最近的救护车派送到患者身边。
调度室内,“铃声就是命令”“为生命赢取每一秒”的标语时刻提醒调度员们紧绷神经。一边询问患者,葛书萌一边点开系统,对照地图确认距离患者最近的救护车,确认派车并记录患者诉求。
酒精中毒、车祸伤、胸痛、腹痛……随着电话拨通,车辆派出,屏幕上的事件信息就会随之增加,8月18日,派车记录的数字停在了2665。葛书萌告诉人民日报健康客户端记者,近期北京每天的120派车辆大概在2500-2700次左右。
20:04,西城急救中心站医生侯捷接到调度电话,一名12岁的儿童出现发热症状。这通电话,拉开了侯捷一天工作的序幕。
司机樊丙虎熟练地启动车辆,看着患者报告的位置驶向西城区韩家胡同。在这样狭窄的小巷,救护车有时很难开到患者家门口,车组立刻跟家属沟通具体情况,提前准备好担架。车停在距离最近的路边后,不到10分钟,这位小患者已经在120救护车上,准备送往距离最近的北京儿童医院。
休息不到5分钟,晚上20:34,侯捷马不停蹄地跟车组前往另外一位呼救者身边。67岁的樊阿姨在4年前确诊为渐冻症,随着肌肉萎缩,只能依靠有创呼吸机配合呼吸,8月18日晚,樊阿姨的女儿发觉呼吸机漏气严重,马上给120打来了电话。
8月19日是中国医师节,急救中心为医务人员准备了小蛋糕。凌晨1点左右,在休息间隙,侯捷开心地给蛋糕拍照。刘静怡 摄
一边询问病史,侯捷一边跟护士和担架员将患者转移到担架上,运送至车内。由于患者家用的呼吸机已经很难维持工作,侯捷提前准备好了呼吸机,连接呼吸机后,她娴熟地调整好呼吸机参数,密切监测生命体征,患者平安转送至医院。侯捷告诉人民日报健康客户端记者,每个车组一个班次的出车量在7~8次左右。深夜12点,侯捷已经在去往第三位患者身边的路上。
患者女儿说,由于樊阿姨的病,叫救护车是常事,大概半年里就要呼叫5~6次。看到患者嘴角有痰,侯捷拿起纸巾,给患者轻轻擦了擦。“这是我遇到的最好的大夫,最好的救护车……”看到这一幕,患者家属有些哽咽。
调度运行信息的大屏幕上,几串数字不断滚动。本日呼入电话总数停留在6101,伴随着8月19日0点到来,数字重新清零。这一天是中国第六个医师节,新的一天,还有新的任务在等着这群不停转的急救人。
急诊科没有夜晚,急诊医生也坐不住
8月18日23:00,朝阳医院急诊科抢救大厅如往常一样灯火通明,医护人员们步履匆匆地穿梭在病床间,监护仪的报警声此起彼伏,大屏上代表患者信息的颜色条也不住闪烁。
8月18日22:30左右,朝阳医院急诊科值班组在商讨患者病情。周学津 摄
“二床出现呕血!”急诊科医师秦越和崔灏在抢救大厅转了几圈,回到办公室刚准备坐下,就被护士的这句话“拎”起来了。
“患者是酒精性肝硬化引起的上消化道出血,今天凌晨送过来后就有间断呕血的情况,下午有所好转,现在又开始呕血。”秦越一边说,一边与崔灏配合为患者体内放置三腔双囊胃管,以此来抑制出血。
“大夫,我有些害怕,还有点紧张。”患者的语气里满是担忧。“ 放轻松,大家都陪着你呢,有我们在。”秦越的语气里却是一种充满力量的柔和。几分钟后,器械顺利放入患者体内,他也开始闭眼休息。
回到办公室后,秦越在一分钟内做了三件事:接了两个电话,打印了一份材料,喝了一口咖啡。“急诊医生的夜晚都是在不确定性和忙碌中度过的。可能上一秒还安然无恙的患者,突然间身体情况就会恶化;刚刚还寂静无声的大厅突然就响起‘请患者去某某诊室就诊’的广播。”喝完咖啡的崔灏又开始看起病历。
8月19日,急诊科医师办公室里可以看到多种提神饮品。周学津 摄
8月19日24:10,医师节这天,崔灏第一位患者是一位因醉酒而急需洗胃的小伙子。“迅速检测血氧看是否出现误吸,这小伙子有些胖,饮酒过多可能会出现舌后缀,马上开始洗胃。”不一会儿,小伙子醒了,空调房里的崔灏已经满头大汗。
“急诊工作节奏快,确实存在一定压力,可以说每一天都没有绝对的风平浪静,心里一直绷着一根弦,随时待命。”急诊科轮转医师冯璞说,抢救大厅里的患者出现紧急情况就需要马上开展对症治疗,有时候刚忙完就得帮助流水大厅收治新患者。
“医生的工作是苦中有乐,对我们来说每天最大的意义就是尽己所能让患者变得更健康,这份使命不会因为某些特殊的时间节点而消磨,医师节只是365个日夜里平凡的一天。”
(运营:李宁)
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